儿童自闭症儿童从表面上看不出什么问题，长得漂漂亮亮，也很精神，父母亲总是与别的小孩有些不一样，也很想知道孩子是否患有儿童孤独症。

一般来说，我们可以从社会交往、言语发育、兴趣范围等方面来认识它，如果是孤独症的话，就会表现为以下这些方面的异常。

社会交往障碍：在正常婴幼发育过程中，会与父母建立良好的依赖关系，当父母回来时有愉快的表情、抱他时则伸出双手表示出期待的姿势。孤独症患儿往往在婴儿期就可能表现出避免与他人的眼-眼对视，缺乏面部表情，父母离开时，没有任何的依恋；父母回来时没有愉快的表情和迎接的姿势；当他痛苦或烦恼时不会向父母表达以寻求帮助；对人态度冷淡，对别人的呼唤不理不睬；别人碰他或拉他，则主动躲开或挣脱走；要走到某一目标时不顾及路中可能遇到的障碍；当自己想要某一物品或食品时则会拉着父母的手前往放物品的地方，一旦拿到后则不再理人；当他害怕时也不会寻求保护。

语言发育障碍：一部分孤独症患儿从来不说话，终生默默不语；多数患儿开始讲话的时间比别人晚，而且所讲内容少。说话如鹦鹉学舌，对别人所讲话的内容或部分内容进行重复，有时会对以前别人所讲内容进行重复。如强强几乎每当看到别人喝水时都讲神茶，据强强妈妈讲，前几天在超市强强伸手指点要买的一种饮料叫梅山神茶，以后见到别人喝水、喝茶、喝饮料等都讲神茶。

不能主动与人交谈，不会以提出问题的形式维持与别人的交谈，即使讲话，所讲内容与当时人物、环境内容不相吻合，也不管别人是否听懂或是否在听。

不会使用代词或代词使用颠倒，如令其把你的手放在她的手上，患儿会拉着讲话者的手放在自己手上。 常用错的是你、我、他（她），有时会把名词用混淆，如把糖果放入盒子，把盒子放到柜子里，他会说成糖果放进柜子，把柜子放到盒子里。

言语缺乏音调，缺乏抑扬顿挫，从话中听不出喜恶爱恨。有时在高兴、满足、烦恼、不满时会尖叫或喊叫。不会使用手势、点头、摇头、面部表情等体态语言来表达自己的需要、要求和喜怒哀乐。

兴趣范围狭窄、行为刻板：要求环境固定不变、拒绝变化，坚持每次都以确切的同一方式去做某件事情，要同一种类型的玩具，看固定时间的电视节目，看某一主持人主持的节目，吃饭时全家每次坐在固定的位置、固定的凳子上，乘、换车时要走同一路线，每天所吃菜内容、排便时间和地点都要固定不变。改变或打破他的生活规律，则会尖叫或拒绝执行。

独特的兴趣对象：患儿对一般儿童所喜欢的玩具、游戏、衣物不感兴趣，而对一般儿童不作为玩具的物品非常感兴趣，如喜欢圆的物品、可旋转的玩具、泥土、修理工具等。5岁的罗可自一年前在爸爸修理收音机时，看到螺丝刀和螺丝后就爱不释手，每次玩耍都拿这两种工具扭、拧、转，甚至每次外出也要随身携带。与罗可不同，7岁的华华每逢出门，无论到幼儿园、逛商场、还是走亲戚等都要穿上那件绿色、上面印有自己喜欢的卡通人物的T恤，冬天出门时，一定要把T恤穿在里面，否则就不出门。

由于孤独症儿童对物体特性的兴趣与正常儿童不一样，且语言和想象力缺乏，很难参加到别的孩子的游戏中去。某幼儿园大班老师介绍，她的班里收了两个孤独症儿童，他们分别有自己的特殊喜好。其中一个患儿对一种叫电动猩猩玩具在翻跟斗时发出的声音特别感兴趣，一到幼儿园就打开开关，爬在地上跟着猩猩跑，用耳朵靠近它听，而且往往一听就是数小时。他全然不顾猩猩翻跟斗时的可爱姿势，对其它电动玩具发出的声音也毫无兴趣。另一个患儿对大塑料拼插非常有兴趣，他把所有塑料拼插放在一起，然后拼插成一个房子状，自己跳进去或钻进去，在房子里稍呆片刻又出来，把房子拆掉重建。如此这样反复，乐此不彼，每天达十数次。这两个患儿对老师教唱歌、跳舞、做游戏均无兴趣而且从不参加。

感觉方面的异常：细心的家长和老师不难观察到，孤独症儿童的兴趣之一就是对物体的某些特性感兴趣，反复触摸某些光滑物体的表面，如光亮的家具、雪白的墙壁、光滑的书刊封面、质地滑软的衣料、柔软的皮毛制品等；有时喜欢闻某一物体，如一位患儿总是喜欢闻他父母的手提包，每当父母回到家后，这位患儿的第一件事便是接过父母的包反复闻。

除了以上的特殊感觉兴趣外，孤独症患儿还存在感觉过敏和感觉迟钝现象。感觉过敏是指对外界一般程度的刺激出现感觉增强的一种现象。有的孤独症患儿对声音、光线感觉过敏，听到突然的声音就会吓一跳或捂上耳朵。一位患儿在晴天出门时都要戴上太阳镜才能平息他的烦燥和不安。感觉迟钝现象在孤独症患儿表现尤为突出，对寒冷和疼痛不敏感，冬天穿单衣外出而不觉得冷；打针时不觉得疼，跌倒时摔破皮肤也无任何反应。

认知和智力方面：在游戏中不能与伙伴们共同遵守一种规则，不能在游戏的每一步骤中去揣度别人的想法和做法。不会扮演，不懂伪装，在幼儿园常进行的一种游戏，用空勺子喂玩具小妹妹，正常儿童会边做喂的动作，边咂嘴发出吃东西的声音，而孤独症患儿就不会这样维妙维肖地做，他常常会显得手足无措或自己旋转着勺子玩。

80%-90%的孤独症患儿中存在智力问题。

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